RADIOLOGY GLOSSARY
デジタルサブトラクション血管造影（Digital subtraction angiography）
IN ONE LINE
一言でいうと
造影前のマスク画像と造影後の画像を位置対応させて差分を取り、骨や軟部組織などの背景を減らして造影血管を強調する方法です。
BEGINNER GUIDE
はじめて学ぶ方へ
造影前の画像を引き算して、造影剤の入った血管を見やすくする方法です。
身近なイメージ
同じ位置の対数変換画像値がマスク1.2、造影後1.5とする教材例です。 背景が不変なら造影による差を残せます。0.3は例示の画像値で血管径や濃度を直接表しません。
そもそもデジタルサブトラクション血管造影とは？
造影前の画像を引き算して、造影剤の入った血管を見やすくする方法です。
マスクと造影後の差分。／対数変換の役割。／体動によるミスレジストレーション。
定義・しくみ
造影前のマスク画像と造影後の画像を位置対応させて差分を取り、骨や軟部組織などの背景を減らして造影血管を強調する方法です。投影画像の動きや造影タイミングに影響されます。
FORMULA
差分の符号と表示は実装の規約に依存します。
背景の位置と透過条件が対応することが前提です。
具体例で確認
同じ位置の対数変換画像値がマスク1.2、造影後1.5とする教材例です。
差分 = 1.5 − 1.2 = 0.3
背景が不変なら造影による差を残せます。0.3は例示の画像値で血管径や濃度を直接表しません。
専門的にもう一歩
X線透過の指数関係を対数変換して差分することで、造影物質による線積分減弱の変化を強調します。マスクと造影画像の位置がずれるとミスレジストレーションが生じ、骨縁などが偽像として残ります。位置合わせや再マスクで対応できる場合もありますが、撮影線量と造影剤量を含む安全管理が必要です。
臨床・測定での確認点
- 呼吸・体動とマスク選択を確認します。
- 撮影頻度・照射野と線量を管理します。
- 造影剤の適応・既往・注入条件を院内手順で確認します。
覚えるポイント
- マスクと造影後の差分。
- 対数変換の役割。
- 体動によるミスレジストレーション。
間違えやすい点
- 差分だけで患者の動きを消せません。
- すべての血管造影をDSAと呼びません。
- 画像処理で被ばくがなくなるわけではありません。