RADIOLOGY GLOSSARY
X線透視(X-Ray Fluoroscopy)
IN ONE LINE
一言でいうと
X線の投影像を時間的に連続して表示し、臓器や造影剤、器具などの動きを観察する検査・治療支援技術です。
BEGINNER GUIDE
はじめて学ぶ方へ
X線画像を動画のように見ながら、体の動きや器具の位置を確かめます。連続照射だけでなくパルス照射も使います。
身近なイメージ
カテーテルを進める際に位置を確認します。確認不要な間の照射停止や保存画像の利用なども、診療目的を保った線量低減へつながります。
そもそもX線透視とは?
IIやFPDなどで画像を取得し表示します。
透視時間だけでなく、線量率や撮影モードも被ばくに影響します。
定義・しくみ
患者を透過したX線から連続的な投影画像を取得・表示する方法です。リアルタイム性が必要な消化管検査やカテーテル操作等に用います。連続透視とパルス透視、透視と画像記録用の高出力撮影を区別し、それぞれの条件を管理します。
CORE FORMULA
基本公式
積算値=∫線量率dt(測定量・評価点をそろえる)
FORMULA NOTES
公式の補足
線量率が変われば単一値×時間では不十分です。
同じ透視時間でも線量は同じとは限りません。
具体例で確認
教材用に同じ基準点の空気カーマ率が一定の10 mGy/min、透視時間が3 minとします。
基準点空気カーマ=10×3=30 mGy
その測定量の積算値は30 mGyです。患者皮膚の実際の吸収線量や実効線量とは同一ではありません。
専門的にもう一歩
装置の自動制御は患者厚やモード等に応じて出力を変えます。視野、パルス率、幾何学、拡大・高画質モードなども画質と線量へ影響します。長時間手技では皮膚の組織反応も課題となり、線量表示の量と参照点を理解し、患者と職員の防護および記録を施設手順で管理します。
臨床・測定での確認点
- パルス率と画質モードを目的に合わせます。
- 線量指標と透視時間を区別して記録します。
- 職員の散乱線防護・遮蔽位置を確認します。
覚えるポイント
- 動態と器具の位置確認
- 連続・パルス透視
- 時間・線量率・線量量の区別
間違えやすい点
- 透視時間だけで患者線量を決めない
- パルスなら必ず線量がゼロに近いとしない
- 基準点空気カーマを皮膚線量と断定しない