RADIOLOGY GLOSSARY
消毒(Disinfection)
IN ONE LINE
一言でいうと
器具や環境の病原性微生物を不活化する処理です。通常は全ての細菌芽胞を含む微生物の除去を保証せず、清掃・洗浄や滅菌とは区別します。
BEGINNER GUIDE
はじめて学ぶ方へ
物の表面などの病原体を減らす処理です。先に汚れを落とし、対象に合う製品と決められた条件で行うことが重要です。
身近なイメージ
撮影寝台の表面と粘膜に触れるプローブでは、必要な処理水準が異なります。同じ消毒剤を全器具へ一律に使用しません。
そもそも消毒とは?
洗浄、消毒、滅菌は同義ではありません。
使用部位と微生物に応じて処理水準を選びます。
定義・しくみ
主に無生物上の病原性微生物を物理的・化学的方法で不活化する処理です。低・中・高水準では対象微生物と条件が異なり、通常の消毒は滅菌の代用ではありません。器具の使用目的に応じた分類と製品・機器の指示に基づき、洗浄、接触、後処理を管理します。
CORE FORMULA
基本公式
消毒効果は濃度×時間だけでは一律に決まりません。
FORMULA NOTES
公式の補足
異なる薬剤の濃度や時間を単純換算しません。
一律の時間を全器具・全微生物へ適用しません。
具体例で確認
教材例で、製品表示の接触時間を満たす前に、消毒剤を拭き取っています。
表示条件を満たした処理とは判断できません。接触時間・濃度・使用対象を施設の承認手順と製造者の指示で確認します。
専門的にもう一歩
有機物による阻害、表面や内腔への到達、温度、対象微生物と材料適合性が効果に影響します。Spaulding分類では無菌組織等に入るクリティカル器具は滅菌、粘膜等に接するセミクリティカル器具は少なくとも高水準消毒が基本です。米国製品の登録・表示条件を日本の承認条件へそのまま代用しません。
臨床・測定での確認点
- 洗浄で汚れを先に除去します。
- 製品の濃度・接触条件を確認します。
- 機器の材料適合性と国内の使用条件を確認します。
覚えるポイント
- 洗浄・消毒・滅菌の区別
- 使用部位による分類
- 濃度と接触条件
間違えやすい点
- 目に見える汚れがなければ処理不要としない
- 全ての消毒で芽胞を除けるとしない
- 強い薬剤ほど常に適切としない