RADIOLOGY GLOSSARY
接触予防策(Contact precautions)
IN ONE LINE
一言でいうと
患者や周囲の汚染された物への直接・間接の接触による伝播を防ぐ追加対策です。標準予防策を続けながら、手袋・ガウン、器具や環境の管理を組み合わせます。
BEGINNER GUIDE
はじめて学ぶ方へ
手や共用器具を介して病原体を次の人へ運ばないための対策です。手袋を着けるだけでなく、外し方、手指衛生、器具の処理も重要です。
身近なイメージ
接触予防策が必要な患者のCT検査では、寝台や移乗器具等の接触箇所を共有しない工夫と、次の患者までの清掃・消毒をあらかじめ調整します。
そもそも接触予防策とは?
標準予防策への追加として用います。
患者だけでなく接触する環境と器具を管理します。
定義・しくみ
直接接触や患者周辺の物品を介した間接接触で広がる感染性病原体について、感染や保菌が判明・疑われる患者へ適用する感染経路別予防策です。接触が見込まれる状況に応じた手袋・ガウン、患者配置、専用器具または適切な再処理、環境清掃を施設の手順で実施します。
CORE FORMULA
基本公式
一律の計算式はありません。伝播経路と接触する対象を評価します。
FORMULA NOTES
公式の補足
単一の接触回数から感染率は計算できません。
対象病原体と施設条件を省いた一律の期間を使いません。
具体例で確認
教材例で、患者に触れた手袋のまま清潔な操作コンソールへ移ろうとしています。
汚染を持ち込む可能性があるため、施設の手順で手袋を外して手指衛生を行い、清潔な操作区域へ移ります。手袋は手指衛生の代わりではありません。
専門的にもう一歩
患者配置や対策期間は病原体、排泄・創部等の状況、保菌や施設内伝播に依存します。標準予防策を中断するものではなく、他の感染経路別対策が同時に必要な場合もあります。検査部門では連絡、搬送、環境の再処理を一連の工程として調整し、必要な診療を不当に遅らせないようにします。
臨床・測定での確認点
- 感染管理担当と適用・解除を確認します。
- 手袋を外した後も手指衛生を行います。
- 共用器具は適切な再処理後に使用します。
覚えるポイント
- 直接・間接接触
- 手袋・ガウンと手指衛生
- 標準予防策への追加
間違えやすい点
- 手袋だけで十分としない
- 操作部や共用物を汚染したままにしない
- 保菌を必ず症状のある感染と同一にしない