RADIOLOGY GLOSSARY

DRL（Diagnostic Reference Level）

IN ONE LINE

一言でいうと

診断参考レベルのことで、医療被ばく最適化のために用いる線量の目安です。

BEGINNER GUIDE

検査の線量が高すぎないか見直すための参考値です。

全国的な目安と比べて、自施設の線量が高すぎないか確認するものです。

DRLは、一般的な放射線診断・核医学検査で、施設の代表的な患者線量が不必要に高くないかを点検するための指標です。標準的な体格や標準手技について集団データから設定され、線量最適化のきっかけとして使います。

個々の患者に対する線量限度でも、超えた瞬間に医療事故となる境界でもありません。継続的または代表値としてDRLを上回る場合に、画質、装置、プロトコル、術者手技を調査し、臨床目的を損なわず改善します。

特定の検査・手技について、容易に測定できる線量指標または投与放射能で示す調査レベルです。自施設の中央値など代表値を対応するDRLと比較し、高い場合は正当な臨床理由があるか、最適化の余地があるかを評価します。患者個人のリスク推定値や線量限度そのものではありません。

成人頭部CTの自施設標準プロトコルについて、一定期間のCTDIvol中央値が対応するDRLを上回っていたとします。

直ちに全検査を不適切と判定せず、患者体格、撮影範囲、画質、再構成法、管電流変調、相数を点検し、必要な画質を保てる条件へ最適化します。

DRLは線量限度ではなく、標準的な体格や検査条件での最適化指標です。超えたら直ちに違反ではなく、撮影条件や画質とのバランスを見直します。