RADIOLOGY GLOSSARY

ボーラス（Tissue-equivalent Bolus）

IN ONE LINE

一言でいうと

体表面近くの線量を増やすために皮膚上へ置く組織等価物質です。

BEGINNER GUIDE

放射線の最大線量の位置を浅くして、皮膚近くの病変に線量を届きやすくします。

表面に水に近い材料を足して、体の表面を少し厚くしたように扱います。

VISUAL GUIDE

ボーラスは、皮膚表面へ密着させて置く組織等価物質で、患者表面を実質的に浅くし、高エネルギーX線のビルドアップをボーラス内で進めて皮膚・表在病変線量を増やします。

欠損部の補償、凹凸面の平坦化、電子線の飛程調整にも用います。皮膚との間に空気層があると予定した線量分布にならないため、材質・厚さ・密着性を確認します。

水または軟部組織に近い電子密度・減弱特性を持ち、ビーム入射面へ追加する物質です。光子線では最大線量深を患者表面側へ移動させ、皮膚温存効果を減らします。電子線では追加した水等価厚だけ実効飛程を短くします。

皮膚直下の腫瘍へ6 MV X線を照射し、表面線量を増やす必要があるとします。

適切な厚さのボーラスを毎回同じ位置へ密着させます。ボーラスを置くと皮膚線量は一般に増えるため、『皮膚を保護する遮蔽材』とは考えません。

高エネルギーX線ではビルドアップ効果により表面線量が低くなるため、ボーラスで表在病変の線量を補います。材質密着、空気隙間、厚さが重要です。