RADIOLOGY GLOSSARY

針刺し事故（Needlestick injury）

IN ONE LINE

一言でいうと

使用済み注射針などの鋭利物で皮膚を傷つける事故です。血液媒介感染の曝露となり得るため、直ちに局所の洗浄、報告、医療者による評価へつなげます。

BEGINNER GUIDE

針などで自分の皮膚を傷つけることです。小さな傷でも自己判断で放置せず、施設の曝露対応へ速やかにつなぎます。

造影検査後の処理で針刺しが起きた場合、傷を石けんと水で洗い、直ちに施設の所定の窓口へ報告して医療評価を受けます。翌日の定例報告まで待ちません。

事故の発生と感染の成立は同じではありません。

初期対応と再発防止の両方が必要です。

注射針等の鋭利器材が皮膚を貫き、血液や体液に曝露する可能性が生じた職業上の傷害です。HBV、HCV、HIV等を念頭に、曝露内容、器材、深さ、発生時刻や免疫状況等を医療者が評価します。必要な検査・予防や経過観察は病原体別の最新手順で判断します。

CORE FORMULA

個別事故の感染リスクは一律の確率式では決められません。

FORMULA NOTES

集団の平均感染率を個別事故の確率としません。

事故件数の集計では使用機会数や報告方法も確認します。

教材例で、針刺し後に『患者の検査結果を待ってから報告する』と考えています。

曝露後の対応には迅速な判断が必要です。結果未判明でもすぐ報告し、時刻・器材・曝露状況を記録して専門の評価につなげます。

皮膚を貫く傷と粘膜への飛散は曝露様式が異なりますが、どちらも所定の評価が必要です。曝露後予防の有無や方法は病原体ごとに異なり、一般解説から薬剤を自己選択しません。器材の安全機構が作動していたか、廃棄容器や手順等の条件も調べ、曝露した職員の情報を保護しながら再発防止に用います。