RADIOLOGY GLOSSARY
後向き心電図同期（Retrospective ECG gating）
IN ONE LINE
一言でいうと
心電図を記録しながらCTデータを取得し、取得後に心周期の対応するデータを選んで画像を再構成する方式です。
BEGINNER GUIDE
はじめて学ぶ方へ
心拍と一緒に撮影データを記録しておき、あとから見たい心臓の時相を選びます。
身近なイメージ
一つの取得から収縮期と拡張期を再構成し、別途撮影せず動きを比較する状況を考えます。 複数相のデータがあることが利点です。ただし低管電流で取得した相まで同一画質とは限りません。
そもそも後向き心電図同期とは？
心拍と一緒に撮影データを記録しておき、あとから見たい心臓の時相を選びます。
取得後の時相選択。／機能評価と複数相。／管電流変調による線量管理。
定義・しくみ
心電図を記録しながらCTデータを取得し、取得後に心周期の対応するデータを選んで画像を再構成する方式です。複数時相の評価が可能ですが、広い取得時間に伴う線量と適切な線量低減が重要です。
FORMULA
時相の選択は実際に取得されたデータ範囲に限られます。
管電流変調の率をそのまま総線量低減率としません。
具体例で確認
一つの取得から収縮期と拡張期を再構成し、別途撮影せず動きを比較する状況を考えます。
複数相のデータがあることが利点です。ただし低管電流で取得した相まで同一画質とは限りません。
専門的にもう一歩
典型的な後向きヘリカル取得は心周期を広くカバーするため、心機能などの時相別評価に使えます。心電図連動管電流変調により、必要な相以外の出力を下げて線量を抑えますが、低出力相ではノイズが増え得ます。全相が同じ画質で得られるとは限らず、不整脈、再構成法やECG編集にも注意します。
臨床・測定での確認点
- 取得目的が形態か機能かを確認します。
- 心電図連動管電流変調を適切に使用します。
- CTDIvol・DLPと画質を記録します。
覚えるポイント
- 取得後の時相選択。
- 機能評価と複数相。
- 管電流変調による線量管理。
間違えやすい点
- 後向きという言葉は血流の逆向きではありません。
- ECG編集で欠けたデータを必ず補えるわけではありません。
- 前向きと無条件に同じ線量ではありません。